• Λεωφόρος Ρεθύμνου 6, 5330, Αγία Νάπα, Κύπρος
  • Δευ - Παρ 8.00 - 21.00 | Σαβ 08:00 - 14:00
  • Αγγλικα
  • Ελληνικα

Εργονομική Εκπαίδευση

Χατζημιχαήλ Σ. Λάμπρος, Φυσικοθεραπευτής, Cert. MDT

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά (σπόνδυλους), μεσοσπονδύλιους δίσκους, μυς και συνδέσμους. Αυτή η δομή φιλοξενεί στο εσωτερικό της μία σημαντική νευρική δομή (νωτιαίος μυελός), από την οποία ξεκινούν τα νεύρα που φτάνουν έως τα διάφορα όργανα του σώματος μας, μεταξύ των οποίων τα άνω και κάτω άκρα. Η σπονδυλική στήλη, όταν την βλέπουμε στο πλάι, παρουσιάζει τρεις καμπύλες: αυχενική λόρδωση, θωρακική κύφωση και οσφυϊκή λόρδωση.  Στη σπονδυλική στήλη οι σπόνδυλοι και οι αρθρικές επιφάνειες χρησιμεύουν ως στήριγμα και ως οδηγός για την πραγματοποίηση των κινήσεων. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι ως μαξιλαράκια. Οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν για να διατηρηθούν ενωμένοι δίσκοι και σπόνδυλοι. Οι μυς, που ελέγχονται από τα νεύρα, χρησιμεύουν για να εκτελούμε τις κινήσεις και να διατηρούμε τη στάση.

Παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης:

Συγκεκριμένα:

  • Το αυχενικό σύνδρομο, με πόνους στον αυχένα
  • Το αυχενοβραχιόνιο σύνδρομο, με πόνους στη περιοχή του αυχένα ή στην ευρύτερη περιοχή της πλάτης και στο ένα από τα δύο χέρια
  • Η ισχιαλγία, με πόνους κατά μήκος της ρίζας του ισχιακού νεύρου, όπου το άτομο νιώθει μούδιασμα ή πόνο στο μηρό, στη γάμπα ή ακόμα και στα δάκτυλα του ποδιού
  • Η οσφυοισχιαλγία, συνδυασμός των δύο προηγούμενων περιπτώσεων
  • Η θωρακαλγία, με οξύ πόνο στη πλάτη, ο οποίος εντοπίζεται κυρίως σε μία περιοχή και δεν είναι διάχυτος

Επιδημιολογία

Συχνότητα παθήσεων των μεσοσπονδύλιων δίσκων

  • Αυχενικοί     36,1%
  • Θωρακικοί  1,96%
  • Οσφυϊκοί   61,94%

Επιδημιολογία αυχενικής μοίρας

Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα από τους άνδρες. Μετά την ηλικία των 60 ετών, οι άνδρες είναι εκείνοι που προσβάλλονται συχνότερα.

Η συχνότητα εμφάνισης κορυφώνεται μεταξύ της ηλικίας των 40-50 χρονών και μειώνεται μετέπειτα. Οι εκφυλιστικές αλλαγές της αυχενικής μοίρας αυξάνουν με την ηλικία.

Μετά την ηλικία των 70 χρονών το 95-100% όλων των ατόμων φέρουν σπονδυλωτικές αλλαγές.

Επιδημιολογικοί παράγοντες που αφορούν την οσφυαλγία:

  • 50-80% του πληθυσμού των ενηλίκων θα βιώσουν οσφυαλγία σε κάποιο χρονικό σημείο της ζωής τους,
  • 40% έχουν οσφυαλγία κάθε ένα έτος.

 

Επιπτώσεις της οσφυαλγίας:

  • η οσφυαλγία είναι η πιο συχνή αιτία λειτουργικής ανικανότητας στους εργαζομένους,
  • το συνολικό κόστος της είναι μεγαλύτερο από κάθε άλλη νόσο, για την οποία είναι διαθέσιμη οικονομική ανάλυση,
  • το κόστος υγείας αντιπροσωπεύει το 7-34% του συνολικού κοινωνικού κόστους,
  • 25-40% όσων πάσχουν από οσφυαλγία αναζητούν θεραπεία,
  • το 3-5% των ιατρικών συμβουλών πρωτογενούς φροντίδας αφορά την οσφυαλγία.

 

Προδιαθετικοί παράγοντες για την εμφάνιση υποτροπών σε ασθενείς με οσφυαλγία:

  1.  ο γνωστότερος επιβαρυντικός και προγνωστικός παράγοντας για μελλοντική εμφάνιση οσφυαλγίας είναι το ιστορικό προηγούμενης οσφυαλγίας,
  2.  άρση μεγάλων φορτίων ή συχνή άρση φορτίων,
  3. δονήσεις όλου του σώματος,
  4. παρατεταμένη ή συχνή κάμψη ή στρίψιμο (π.χ. σκούπισμα, σφουγγάρισμα),
  5. στατικά φορτία.

Τα σημαντικότερα σημεία για τη φροντίδα της Σπονδυλικής Στήλης συγκεντρώνονται σε τρεις έννοιες:

α. στη σωστή στάση του σώματος στην όρθια και καθιστή θέση,

β. στο σωστό τρόπο εκτέλεσης των δραστηριοτήτων και

γ. στη συστηματική άσκηση.

Τα παιδιά υιοθετούν έμφυτα μια ορθή στάση του σώματος τους και ενστικτωδώς κινούνται έτσι ώστε να το κουράζουν όσο το δυνατόν λιγότερο. Όμως, οι περισσότεροι άνθρωποι, καθώς μεγαλώνουν, αποκτούν κακές συνήθειες στο θέμα αυτό. Μπορεί να τεντώνουμε τους ώμους μας , να καμπουριάζουμε όταν καθόμαστε ή να στεκόμαστε ρίχνοντας το μεγαλύτερο μέρος του βάρους μας στο ένα πόδι.  Με την πάροδο του χρόνου αυτές οι κακές συνήθειες επιβαρύνουν  το σώμα και μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση πόνων, και πιο μακροπρόθεσμα  σε φθορά.   Αν μάθουμε να στεκόμαστε, να καθόμαστε και να κινούμαστε σωστά, προστατεύουμε την πλάτη μας από τέτοιες βλάβες.

Δείκτες στάσης σώματος

Να έχετε συναίσθηση της σπονδυλικής σας στήλης οποιαδήποτε στιγμή στέκεστε. Φανταστείτε ότι μια αόρατη χορδή είναι κολλημένη στην κορυφή του κεφαλιού σας και σας βοηθά να παραμένετε σε χαλαρή όρθια θέση. Οι συμβουλές που ακολουθούν θα σας βοηθήσουν να εξασφαλίσετε ότι στέκεστε σωστά. Σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, απλώς διακόψτε ότι κάνετε εκείνη τη στιγμή και ελέγξτε τη θέση στην οποία βρίσκεται το σώμα σας. Σημειώστε οποιαδήποτε ένταση ή έλλειψη άνεσης  και αλλάξτε θέση για να ανακουφιστείτε. Ταυτόχρονα, πάρτε  μερικές βαθιές ανάσες: αυτό βοηθά το σώμα να χαλαρώσει πριν επιστρέψετε στην εργασία σας. Στο τέλος, θα αρχίσετε να προσέχετε πότε τοποθετείτε το σώμα σας με λάθος τρόπο και θα μεταβάλλετε τη θέση σας αυτόματα.

Τα πιο συχνά, καθημερινά μας λάθη

Ποιό είναι το σωστό κάθισμα; Σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι αυτό το οποίο δεν παραβιάζει τα φυσιολογικά κυρτώματα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή την αυχενική λόρδωση (στον αυχένα), τη θωρακική κύφωση (από το τέλος του αυχένα μέχρι το θώρακα) και την οσφυϊκή λόρδωση (στη μέση). Η σπονδυλική στήλη όμως έχει μεγάλη ευχέρεια κινήσεων. Μπορεί λοιπόν να βρεθεί αρκετές φορές κατά την διάρκεια της ημέρας σε διαφορετικές θέσεις, οι οποίες αλλάζουν προσωρινά τα φυσιολογικά κυρτώματα. Αυτό δεν σημαίνει ωστόσο ότι θα έχουμε αμέσως και προβλήματα. Εξαρτάται από τη χρονική διάρκεια που επιβαρύνεται κάποιο σημείο της σπονδυλικής μας στήλης, τη συχνότητα που συμβαίνει αυτό και τη γενική μυϊκή κατάσταση στην οποία βρισκόμαστε.

Στην οδήγηση: Στο κάθισμα του αυτοκινήτου στο οποίο οι περισσότεροι καταναλώνουμε αρκετό από το χρόνο μας, όσο κι αν σας φαίνεται παράξενο, γίνονται πολλά λάθη και μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα τόσο στον αυχένα όσο και στην μέση.

Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Η προπέτεια του αυχένα. Πιο συγκεκριμένα, ο οδηγός «βγάζει» μπροστά τον αυχένα, ενώ η πλάτη δεν ακουμπά συνήθως στην πλάτη της θέσης. Μ’αυτό τον τρόπο καθίσματος φορτίζονται η μέση, η πλάτη και βέβαια οι σπόνδυλοι του αυχένα, οι οποίοι δέχονται μεγάλη πίεση. Είναι μία συνήθεια κυρίως αυτών που νιώθουν ανασφάλεια ενώ οδηγούν και θεωρούν ότι σ’αυτή τη θέση θα έχουν καλύτερο οπτικό πεδίο. Οι πόνοι που παρουσιάζονται σ΄αυτή την περίπτωση διαρκούν μόνο κατά το διάστημα της οδήγησης (σύνδρομο κακής στάσης), αλλά παύουν μόλις σταματήσει, καθώς το σώμα επανέρχεται στη σωστή του θέση. Όμως, αν κάποιος οδηγεί χρόνια μ΄αυτό τον τρόπο είναι σίγουρο ότι θα παρουσιάσει πρόβλημα στον αυχένα (αυχενικό σύνδρομο).
  • Το «γλίστρημα» στο κάθισμα, κατά το οποίο η οσφυϊκή λόρδωση γίνεται κυφωτική. Αν κάποιος οδηγεί έτσι αρκετές ώρες (π.χ. σε κάποιο ταξίδι), είναι σίγουρο ότι θα σηκωθεί πιασμένος. Αν έχει πρόβλημα και με τη μέση (π.χ. κάποια ισχιαλγία), θα τον ενοχλήσει αρκετά.

Συμβουλές:    

  • Φέρτε το κάθισμα μπροστά, ώστε τα γόνατα να είναι πιο ψηλά από τα ισχία και να φτάνετε εύκολα τα πετάλια, χωρίς να τεντώνεστε.
  • Καθίστε με ίσια τη μέση. Μη σκύβετε μπροστά και μην ξαπλώνετε στο κάθισμα.
  • Τοποθετήστε ένα μαξιλαράκι στη μέση αν το κάθισμα είναι μαλακό – μη ανατομικό – ή αν πρόκειται να ταξιδέψετε μακριά.
  • Σε ένα μακρινό ταξίδι κάνετε συχνές στάσεις. Βγείτε από το αυτοκίνητο και περπατήστε για να ξεμουδιάσετε.
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε στη σωστή θέση το στήριγμα κεφαλής.

Στον καναπέ ή στην πολυθρόνα:  δυστυχώς πολλοί έχουν συνδυάσει το αναπαυτικό κάθισμα με κάποιας μορφής «γλίστρημα» του σώματος, είτε στο πλάι είτε προς τα κάτω. Έτσι όμως, όλες οι φυσιολογικές κυρτώσεις του σώματος αναιρούνται και αρχίζουν τα προβλήματα. Επίσης, άλλη μια κακή συνήθεια στην οποία λίγο έως πολύ όλοι έχουμε υποκύψει είναι η αντικατάσταση του μπράτσου της πολυθρόνας ή του καναπέ για μαξιλάρι. Την ώρα που υποτίθεται ότι χαλαρώνουμε κάπως έτσι, ο αυχένας ειδικά, αλλά και η μέση μας, «παραβιάζονται» με άκρως επικίνδυνο τρόπο.

Συμβουλές:

  • Να κάθεστε έτσι ώστε η μέση να είναι ίσια και η πλάτη να ακουμπάει πίσω.
  • ‘Όσοι έχετε πρόβλημα στη μέση στηρίξτε τη μ’ένα μαξιλαράκι, το οποίο θα αυξήσει τη
  • λόρδωσή της και θα φέρει σε πιο φυσιολογική θέση την οσφυϊκή μοίρα εξαφανίζοντας
  • μικροενοχλήσεις που μπορεί να υπάρχουν.
  • Μην ξαπλώνετε και μην αφήνετε το σώμα σας να «γλιστράει» στον καναπέ.
  • Μην κάθεστε στην ίδια θέση για πολλή ώρα.

Όταν ξαπλώνουμε τα λάθη που γίνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι ίσως και από τα πιο σοβαρά, καθώς το σώμα μας μπορεί να μείνει σε μία ακατάλληλη θέση 7-8 ώρες περίπου, χωρίς να καταλαβαίνουμε ότι μας ενοχλεί, για να την αλλάξουμε.

Κάτι εσφαλμένο που γίνεται από πολλούς και συνήθως δεν το γνωρίζουν, είναι η χρήση παλιού στρώματος. Πιο συγκεκριμένα, στρώματα 10 ετών και άνω, που έχουν χάσει την ελαστικότητά τους, κρατούν παραμορφωμένο το σώμα κατά τις ώρες της ανάπαυσης.

Η χρήση πολλών μαξιλαριών ή ο ύπνος χωρίς μαξιλάρι. Τόσο στην πρώτη περίπτωση (που δημιουργείται κύφωση στην αυχενική μοίρα) όσο και στη δεύτερη (που δημιουργείται αυξημένη λόρδωση), θα έχουμε πρόβλημα.

Συμβουλές 

  • Κοιμάστε ή ξεκουράζεστε σ΄ένα ίσιο, σκληρό ορθοπεδικό στρώμα, που κατά μέσο όρο έχει 5-6 χρόνια ζωής.
  • Προτιμάτε να κοιμάστε στο πλάι, με τα δύο χέρια μπροστά και τα γόνατα ελαφρά λυγισμένα.
  • Αποφύγετε να κοιμάστε μπρούμυτα.

Όταν είστε ξαπλωμένοι με την πλάτη, μπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα. Ανασηκώνοντας έτσι τα πόδια, ισιώνετε τη μέση.


Βλέποντας τηλεόραση: η χειρότερη θέση για να παρακολουθούμε τηλεόραση είναι ξαπλωμένοι στο κρεβάτι, με πολλά μαξιλάρια, ή σχεδόν ξαπλωμένοι στον καναπέ, μεταβάλλοντας το μπράτσο του σε μαξιλάρι. Ο αυχένας μας και στις δύο περιπτώσεις, με την παράταση αυτής της συνήθειας, θα πάθει κακώσεις (αυχενικό σύνδρομο).

Συμβουλές

  • Να παρακολουθείτε τηλεόραση καθισμένοι κανονικά (ώστε να μην παραβιάζονται οι φυσιολογικές κυρτώσεις του σώματος).
  • Να βρίσκεται η οθόνη της τηλεόρασης, στο επίπεδο των ματιών, ούτε πιο ψηλά ούτε πιο χαμηλά, ώστε η αυχενική μοίρα να διατηρεί την κανονική της κύρτωση

Στο γραφείο: το πιο σύνηθες λάθος μας είναι όταν εργαζόμαστε σ’ένα γραφείο το οποίο δεν έχουμε προσαρμόσει στις διαστάσεις του σώματος μας και δεν έχουμε δώσει καθόλου σημασία στην εργονομία του. Σκεφτείτε, για παράδειγμα, πόσες ώρες την ημέρα (ή, ακόμη χειρότερα, το χρόνο) μπορεί να βρισκόμαστε σκυμμένοι, επειδή το γραφείο μας είναι πολύ χαμηλό σε σχέση με το ύψος μας ή επειδή η καρέκλα μας είναι πολύ ψηλά σε σχέση με το γραφείο. Αποτέλεσμα: το σώμα μας καταπονείται, χωρίς τις περισσότερες φορές να το καταλαβαίνουμε.

Συμβουλές      

  • Το ύψος του καθίσματος σε σχέση με το γραφείο θα πρέπει να είναι σε τέτοια θέση ώστε να μην αναγκάζεστε να σκύβετε για να δουλέψετε.
  • Καθίστε έτσι ώστε η μέση να είναι ίσια ή ελαφρώς κυρτή προς τα εμπρός, ποτέ όμως προς τα πίσω.
  • Καθίστε έτσι ώστε τα γόνατα να είναι πιο ψηλά από τα ισχία. Είναι πολύ καλό τα πόδια να πατάνε σε κεκλιμένο επίπεδο.
  • Το κάθισμα θα πρέπει να είναι ορθοπεδικό, με σκληρή πλάτη.
  • Μη μένετε μόνιμα σε μία θέση. Φροντίζετε ν’αλλάζετε στάση ή, ακόμη καλύτερα, να σηκώνεστε σε τακτά χρονικά διαστήματα από το γραφείο

Ορθή χρήση του ηλεκτρονικού υπολογιστή

Ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας τοποθετείται μπροστά στην οθόνη έχει μεγάλη σημασία όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την παραγωγικότητά μας. Για το λόγο αυτό, η καθήλωση στην καρέκλα για πολλές ώρες θα πρέπει να αποφεύγεται. Τα συχνά διαλείμματα είναι επιβεβλημένα, ενώ θα πρέπει να φροντίσετε οπωσδήποτε για τα παρακάτω:

  • Επιλέξτε μια καρέκλα, η οποία να παρέχει υποστήριξη στη μέση σας, ώστε να αποφύγετε την οσφυαλγία.
  • Προσαρμόστε το ύψος της καρέκλας, ώστε τα μάτια σας να είναι στην ίδια ευθεία με την οθόνη και τα χέρια σας να φθάνουν με ευκολία το ποντίκι, το πληκτρολόγιο και τα άλλα αντικείμενα στην επιφάνεια του γραφείου.
  • Αφαιρέστε όλα τα αντικείμενα που βρίσκονται κάτω από το γραφείο, ώστε τα πόδια σας να μετακινούνται άνετα. Αν το κρίνετε απαραίτητο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα υποπόδιο.
  • Τοποθετήστε το πληκτρολόγιο και το ποντίκι στο ίδιο ύψος, δηλαδή στο επίπεδο των αγκώνων σας, ώστε τα χέρια σας να εκτείνονται ευθεία κατά μήκος του γραφείου και να μην κουράζονται κατά την πληκτρολόγηση.
  • Όταν γράφετε κάποιο κείμενο, φροντίστε ώστε το πληκτρολόγιο να βρίσκεται ακριβώς μπροστά σας και το ποντίκι σχεδόν δίπλα, ώστε η πρόσβαση σε αυτό να είναι εύκολη.
  • Διατηρήστε τους καρπούς σας σε ευθεία θέση, φροντίζοντας να μην κάμπτονται προς καμία κατεύθυνση. Σε περίπτωση που το κρίνετε απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τα ειδικά στηρίγματα που βρίσκονται κάτω από το πληκτρολόγιο, ώστε να το τοποθετήσετε σε επικλινή θέση εμπρός σας.
  • Όταν πληκτρολογείτε, φροντίστε ώστε τα χέρια σας να βρίσκονται πάνω από τα πλήκτρα. Τα πιο απομακρυσμένα από αυτά θα πρέπει να τα χρησιμοποιείτε κινώντας ολόκληρο το χέρι και όχι τεντώνοντας τα δάχτυλά σας.
  • Τοποθετήστε την οθόνη ακριβώς μπροστά από εσάς ώστε να αποφεύγετε την πολύωρη κλίση του κεφαλιού δεξιά ή αριστερά και σε απόσταση που να μην υπερβαίνει το μήκος του χεριού σας σε πλήρη έκταση εμπρός. Σε περίπτωση που χρησιμοποιείτε έγγραφα, στα οποία η προσοχή σας είναι επικεντρωμένη για περισσότερο χρόνο απ’ ότι στην ίδια την οθόνη, τοποθετήσετε την τελευταία ελαφρώς στο πλάι.
  • Χρησιμοποιήστε ένα αναλόγιο, ώστε τα έγγραφά σας να βρίσκονται στην ευθεία των ματιών σας και να μη χρειάζεται να σκύβετε για να τα διαβάσετε.
  • Η κορυφή της οθόνης θα πρέπει να βρίσκεται στο ύψος των ματιών.
  • Αποφύγετε την αντανάκλαση των διαφόρων πηγών φωτός στην οθόνη (λάμπες, ηλιακό φως). Ελέγξτε την πρόσβαση του φωτός στο χώρο που εργάζεστε, τοποθετώντας κουρτίνες στα παράθυρα, αν αυτό κρίνεται απαραίτητο. Αν έχετε κάποια λάμπα στην επιφάνεια του γραφείου, θα είναι καλό να βρίσκεται πίσω από την οθόνη και να είναι στραμμένη μακριά από τα μάτια σας, ώστε να φωτίζει δίχως να ενοχλεί.
  • Μην ξεχνάτε να καθαρίζετε συχνά τη γυάλινη επιφάνεια της οθόνης καθώς και τα γυαλιά σας, αν φοράτε. Τέλος, ρυθμίστε τα επίπεδα αντίθεσης (contrast), φωτεινότητας (brightness) και το μέγεθος των γραμματοσειρών που χρησιμοποιείτε, ώστε να αισθάνεστε όσο το δυνατόν πιο άνετα κατά τη χρήση του υπολογιστή σας.
  • Πληκτρολογείτε με ήπιο τρόπο, διατηρώντας χαλαρά τα χέρια και τα δάχτυλά σας. Την ίδια, απαλή πίεση ασκείστε και στα κουμπιά του ποντικιού.
  • Όταν πληκτρολογείτε, μην ακουμπάτε τα χέρια σας στην επιφάνεια του γραφείου. Καλό θα είναι να διαθέτετε πληκτρολόγιο με προεκτεταμένη βάση ή να προμηθευτείτε από τα καταστήματα ηλεκτρονικών ειδών μια ειδική επιφάνεια σιλικόνης, που θα σας βοηθήσει πολύ να αποφύγετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
  • Ρυθμίστε κατάλληλα την καρέκλα σας, ώστε να μην ασκείται πίεση στο πίσω μέρος των γονάτων και να μην αναγκάζεστε να στηρίζετε το βάρος του σώματός σας στα πόδια.

   Η ολιγόωρη διακοπή της εργασίας μπροστά από έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή είναι πολύ σημαντική και η συχνότητά της εξαρτάται κατά κύριο λόγο από το χαρακτήρα της δουλειάς που επιτελείται.


Άλλοι επιβαρυντικοί παράγοντες οι οποίοι θεωρούνται υπεύθυνοι για την ανάπτυξη προβλημάτων στην Σπονδυλική Στήλη:

α. Κάπνισμα:

Είναι επιβαρυντικός παράγοντας για τη χρόνια οσφυαλγία. Η επιβάρυνση είναι ανάλογη της βαρύτητας του καπνίσματος, δηλ. όσο πιο πολλά τσιγάρα καπνίζει κανείς, τόσο συχνότερος και εντονότερος γίνεται ο πόνος στην μέση. Επιδημιολογικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι το κάπνισμα κατά τους προηγούμενους 12 μήνες σχετίζεται με αυξημένη επίπτωση δισκοκήλης. Οι αρνητικές επιπτώσεις του καπνίσματος οφείλονται στο γεγονός ότι προκαλεί σύσπαση των αγγείων. Η αγγειοσύσπαση προκαλεί μείωση της παροχής αίματος στους σπονδύλους και διαταραχές στη θρέψη των δίσκων. Το κάπνισμα επίσης προκαλεί βήχα που αυξάνει απότομα την πίεση στην κοιλιά, η οποία επηρεάζει το μεσοσπονδύλιο δίσκο. Όταν υπάρχει βήχας, υπάρχει πιθανότητα να αυξηθεί ο πόνος στην μέση ή να υποτροπιάσει μια χειρουργημένη κήλη.

β. Η παχυσαρκία:

Θεωρείται επιβαρυντικός παράγοντας για τη μετάπτωση μιας απλής οσφυαλγίας σε μακροχρόνιο πρόβλημα. Επίσης, τα παχύσαρκα άτομα συνήθως δεν είναι γυμνασμένα και έχουν κακή στάση, με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται η σπονδυλική στήλη ακόμη περισσότερο από το αυξημένο βάρος. Γενικά, τα παραπάνω κιλά δεν ευνοούν την καλή υγεία και γι’ αυτό το λόγο η απώλεια τους είναι σημαντική. Αν είστε υπέρβαροι, πρέπει να φτάσετε ή τουλάχιστον να πλησιάσετε το σωστό βάρος για το ύψος, την ηλικία και το φύλο σας. Η συμβουλή και η παρακολούθηση από διαιτολόγο μπορεί να βοηθήσει.

γ. Ο χρόνιος βήχας:

Παθήσεις του αναπνευστικού που συνοδεύονται από χρόνιο βήχα, αποτελούν σημαντικό επιβαρυντικό παράγοντα. Ο βήχας αυξάνει απότομα την πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει ένα ήδη υπάρχον πρόβλημα.

δ. Η έκθεση σε κραδασμούς:

Οι δονήσεις και οι κραδασμοί επηρεάζουν αρνητικά την διατροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου και μπορούν να επιταχύνουν την εκφύλισή του. Η συχνότητα συντονισμού της οσφυϊκής μοίρας στις δονήσεις είναι περίπου 4 με 6 δονήσεις το δευτερόλεπτο. Η έκθεση σε δονήσεις συχνότητας 5 ανα δευτερόλεπτο επιφέρει τις μεγαλύτερες καταπονήσεις.


Τι μπορεί να σας βοηθήσει:

α. Η άσκηση είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης τέτοιου είδους προβλημάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δυναμώνει το μυϊκό σύστημα, το οποίο με τη σειρά του συγκρατεί και προστατεύει όλες τις αρθρώσεις και ιδιαίτερα τη σπονδυλική στήλη.

β. Το κολύμπι είναι η πιο κατάλληλη συνθήκη άσκησης, καθώς το νερό απάγει το 80% του βάρους του σώματος και οι αρθρώσεις επιβαρύνονται μόνο από το 20%. Οι κινήσεις λοιπόν που κάνουμε μέσα στο νερό αφενός δεν επιβαρύνουν τη σπονδυλική στήλη, αφετέρου έχουν μεγαλύτερη απόδοση εξαιτίας της αντιστάσεως του νερού. Συνίσταται λοιπόν ακόμη και σε όσους έχουν στο ιστορικό τους κάποιο πρόβλημα. Ο μόνος περιορισμός είναι να αποφεύγεται το κρύο νερό.

γ. Το βάδισμα είναι ένα καλό είδος άσκησης, που ωφελεί σημαντικά. Κινητοποιεί τα κάτω άκρα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, δυναμώνει όλο το μυϊκό σύστημα. Δουλεύουν επίσης λίγο οι μύες της κοιλιάς και της πλάτης, ενώ η σπονδυλική στήλη δε μένει σε στατική θέση.

Οι αγύμναστοι είναι 10 φορές πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση οσφυαλγίας απ΄ότι οι γυμνασμένοι.

Ουσιαστικά έχετε τις εξής επιλογές:

α. να ασκείστε συστηματικά, να έχετε καλή και σωστή στάση του σώματος για να νιώθετε καλύτερα, ή

β. να βρίσκετε λόγους για να αποφεύγετε την άσκηση, να παραμένετε αδύναμοι, να έχετε κακή στάση του σώματος με αποτέλεσμα να πονάτε.

Τεχνικές για να σηκώνετε αντικείμενα:  Η πλάτη μας έχει τρεις φυσικές καμπύλες: προς τα μέσα στον λαιμό, προς τα έξω στις ωμοπλάτες και ξανά προς τα μέσα στη μέση. Ανεξάρτητα από το τι κάνετε, η σωστή ευθυγράμμιση σ΄αυτές τις καμπύλες την ώρα που σηκώνετε ένα αντικείμενο ή την ώρα που δουλεύετε, προλαμβάνει τους τραυματισμούς της πλάτης.

  • Μελετήστε την εργασία που πρέπει να διεκπεραιώσετε. Αφήστε χώρο γύρω σας και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κανένα εμπόδιο μπροστά σας. Αν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε ένα καροτσάκι για την μεταφορά.
  • Ανοίξτε και λυγίστε τα πόδια σας. Πιάστε το φορτίο τοποθετώντας όλο το βάρος στα πόδια.
  • Αγκαλιάστε το φορτίο. Τοποθετώντας το φορτίο κοντά στο σώμα βάζετε λιγότερη δύναμη στη μέση (εικόνα 1).
  • Αντί να γυρίσετε τη μέση σας, πράγμα που θα σας προκαλούσε πόνο, περιστρέψτε τα πόδια.

Ορθές στάσεις και κινήσεις του σώματος που πρέπει να χρησιμοποιούνται στις καθημερινές σας δραστηριότητες ή εργασία.

Ακολουθήστε τα εξής βήματα:

Εικόνα 1

  1. Στηρίξτε τα πόδια σας καλά, με τα δάχτυλα να κοιτάζουν ελαφρώς προς τα έξω και το ένα πόδι λίγο πιο μπροστά από το άλλο.
  2. Λυγίστε τα γόνατα και χρησιμοποιήστε τους ισχυρούς μυς των ποδιών για να σηκώσετε το βάρος. Κρατάτε τη σπονδυλική στήλη όσο πιο ίσια γίνεται. Καθώς σηκώνετε το βάρος, σφίξτε τους κοιλιακούς μυς που στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη.
  3. Κρατήστε το βάρος κοντά στο σώμα. Μη σηκώνετε βάρη πάνω από το ύψος της μέσης.  

 

Εικόνα 2.

Η επιβάρυνση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (όταν το αντικείμενο δεν σηκώνεται σωστά) που ασκείται ένα βάρος σε διάφορες κλίσεις της σπονδυλικής στήλης (κατά Muenchinger, στον Rieckert 1981, 107).

Συμβουλές για το πώς να αποφύγετε τις επιβλαβείς στάσεις: συχνά, κατά τη διάρκεια της ημέρας, είτε στην εργασία, είτε στο σπίτι, πραγματοποιούμε κινήσεις και παίρνουμε στάσεις του σώματος που είναι επιβλαβείς για τη μέση. Στη συνέχεια αναφέρονται μερικές από αυτές, συνοδευόμενες από τις σωστές στάσεις, με τις οποίες είναι καλύτερα να αντικαταστήσουμε αυτές τις κακές συνήθειες.

Εάν πρέπει να σηκώσεις βάρη, μην έχεις τεντωμένα τα κάτω άκρα. Πλησίασε το βάρος κοντά στο σώμα και λύγισε τα γόνατα, τοποθέτησε το ένα πόδι μπροστά από το άλλο για να πετύχεις καλύτερη ισορροπία. 

Επίσης, μη σηκώνεις απότομα το βάρος. Εάν νομίζεις ότι δε θα τα καταφέρεις με την πρώτη προσπάθεια, ζήτησε βοήθεια από ένα άλλο άτομοp.

Εάν πρέπει να μετακινήσεις αντικείμενα, απόφυγε να στρίβεις μόνο τον κορμό. Στρίψε όλο το σώμα.

Εάν πρέπει να τοποθετήσεις ένα αντικείμενο ψηλά, απόφυγε να τεντώνεις υπερβολικά τη μέση. Χρησιμοποίησε ένα σκαμπό ή μια σκάλα. 

Εάν πρέπει να μετακινήσεις έπιπλα ή ένα μεγάλο κιβώτιο, μην κυρτώνεις ποτέ την πλάτη εμπρός ή πίσω.

Όταν μεταφέρεις βάρη, απόφυγε να μεταφέρεις μεγάλο βάρος με το ένα χέρι. Καλύτερα είναι να το μοιράσεις σε δύο ίσα μέρη και να το κρατάς με τα δύο χέρια.

Εάν πρέπει να εργαστείς σκυμμένος, απόφυγε να λυγίσεις τη μέση, αλλά λύγισε τα γόνατα.

Εάν πρέπει να εργαστείς όρθιος για μεγάλο διάστημα, μην έχεις λυγισμένη τη μέση. Σήκωσε την επιφάνεια εργασίας ώστε να σχηματίζεται ορθή γωνία στους αγκώνες. Ακούμπησε εναλλάξ το ένα πόδι σε ένα σκαμνάκι.

Όταν σιδερώνεις, απόφυγε να τοποθετήσεις την σανίδα σιδερώματος πολύ χαμηλά. Ρύθμισε την ώστε η πλάτη σου να είναι όρθια. Ακούμπησε εναλλάξ το ένα πόδι σε ένα σκαμνάκι. Επίσης, μπορείς να κάθεσαι.

Σε όλες τις περιπτώσεις, να θυμάσαι να αλλάζεις στάση όσο πιο συχνά μπορείς. 

Εάν πρέπει να κάθεσαι για μεγάλο χρονικό διάστημα, απόφυγε να κάθεσαι με κυρτωμένη και καμπουριασμένη την πλάτη. Απόφυγε να χρησιμοποιείς τραπέζι που δε διαθέτει αρκετό χώρο για τα πόδια. Σε αυτή την περίπτωση, η πλάτη σου θα παραμένει κυρτωμένη και καμπουριασμένη.

Μη χρησιμοποιείς κάθισμα χωρίς πλάτη.

Όταν εργάζεσαι σε τραπέζι, απόφυγε να έχεις το κεφάλι σε μεγάλη κλίση, προς τα εμπρός ή προς το πλάι.

Όταν κάθεσαι σε πολυθρόνα, μη «βυθίζεσαι» σε μια πολύ μαλακή πολυθρόνα. Προσπάθησε ώστε η μέση σου να ακουμπάει καλά στην πολυθρόνα. Ενδεχομένως, χρησιμοποίησε μαξιλάρι πίσω από το λαιμό και τη  μέση.

Εάν πλέκεις ή ράβεις, απόφυγε να κάθεσαι σκυμμένος. Ακούμπησε στη ράχη και τα μπράτσα του καθίσματος. Σε κάθε περίπτωση, να αποφεύγεις να κάθεσαι σε αυτή τη στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κάθε μισή ώρα, το πολύ, σήκω και κάνε μερικά βήματα. 

Στην εργασία, να επιλέξεις καρέκλα με κάθισμα και ράχη ρυθμιζόμενα, έτσι ώστε: οι αγκώνες σου να ακουμπάνε στο τραπέζι και να σχηματίζεται ορθή γωνία στα γόνατα, τα πόδια να ακουμπάνε συνέχεια στο έδαφος ή στο ειδικό στήριγμα και η μέση να ακουμπάει καλά στη ράχη της καρέκλας.

Σε κάθε περίπτωση, μην κάθεσαι για περισσότερο από 30-40 λεπτά, αλλά να αλλάζεις συχνά στάση και να σηκώνεσαι και να κάνεις μερικά βήματα.

Μην εργάζεσαι για μεγάλο χρονικό διάστημα με υψωμένα τα χέρια. Προσπάθησε πάντοτε να δημιουργείς ένα στήριγμα για τα χέρια.

Όταν οδηγείς αυτοκίνητο, μην τοποθετείς τη ράχη του καθίσματος σε μεγάλη κλίση. Φρόντισε ώστε η μέση σου και ο λαιμός σου να ακουμπούν καλά στο κάθισμα.

Εάν πρέπει να οδηγήσεις για πολλές ώρες, να διακόπτεις την οδήγηση κάθε σαράντα πέντε λεπτά και να κάνεις μερικά βήματα για να ξεμουδιάσεις.

Αθλητισμός και προβλήματα πλάτης-μέσης

Ο παρακάτω πίνακας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε τη κατάλληλη δραστηριότητα για αντιμετωπίσετε τα προβλήματα της μέσης. 

Αθλητική δραστηριότητα

Συνίσταται – δε συνίσταται

Κολύμβηση

Συνίσταται εξαιρετικά. Η κολύμβηση είναι η πλέον κατάλληλη δραστηριότητα για όλους και ιδιαίτερα για αυτούς που έχουν προβλήματα στη πλάτη και την μέση.      

Περπάτημα

Συνίσταται. Το περπάτημα είναι μια δραστηριότητα για όλους τους ανθρώπους. Ενσωματώνεται εύκολα στο καθημερινό μας πρόγραμμα και δε χρειάζεται ιδιαίτερος εξοπλισμός. Περπατήστε αυξάνοντας κάθε εβδομάδα την απόσταση.

Περπάτημα στην πισίνα ή στη θάλασσα

Συνίσταται ιδιαίτερα. Το νερό στηρίζει τη σπονδυλική στήλη και διαπνέει τους δίσκους .

Ποδήλατο

Το ποδήλατο είναι μια καλή ευκαιρία άθλησης, χωρίς να επιβαρύνουμε τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης . Η σέλα πρέπει  να είναι  πιο χαμηλά από το τιμόνι για να μην καμπουριάζουμε.

Τρέξιμο

Δε συνίσταται.

Τένις  και παρεμφερείς δραστηριότητες

Δε συνίσταται.  

Γκολφ

Δε συνίσταται.

Αερόμπικ

Δε συνιστάται. Το αερόβιο πρόγραμμα περιλαμβάνει πολλά πηδηματάκια με αποτέλεσμα οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι να δέχονται πολλούς κραδασμούς. Συνίσταται όμως στο νερό (πισίνα ή θάλασσα), γιατί οι αρθρώσεις δεν δέχονται πιέσεις.

 

 Παλαιές συνήθειες .   Τρόποι αλλαγής, αλλά πώς;

Κατά γενικό κανόνα απαιτείται χρόνος για να συμπεριφερόμαστε φιλικά στο σώμα μας. Μερικές οδηγίες που μπορούν να μας βοηθήσουν να αλλάξουμε τις κακές συνήθειες είναι:

  • Μην περιμένετε  θαύματα από την πρώτη μέρα. Δεν μπορεί να αλλάξει η συμπεριφορά μας ξαφνικά.
  • Βάλτε μικρούς καθημερινούς, υλοποιήσιμους στόχους. Εστιάστε την προσοχή σε ένα μέρος και όχι όλα μαζί.
  • Χρησιμοποιήστε σημειώσεις υπενθύμισης. Είναι προϋπόθεση για να αλλάξουμε κάτι στη ζωή μας. Ένα μικρό κόκκινο σημείωμα στο γραφείο θα μπορούσε, για παράδειγμα, να μας βοηθήσει να θυμηθούμε ότι πρέπει να κάνουμε διάλειμμα ύστερα από ένα συνεχόμενο δίωρο κάθισμα.
  • Ενεργοποιήστε  αμέσως τις καλές προθέσεις σας. Μην το αναβάλλετε για αύριο. Μην περιμένετε καλύτερες ευκαιρίες.

Μην τα παρατάτε τόσο εύκολα. Μην έχετε τύψεις, αν δεν ακολουθήσατε κάποια φορά τις οδηγίες σωστής χρήσης του σώματος. Αποδεχτείτε το και κάντε μια νέα αρχή


Γνωστές συμπτωματολογίες όπως Πονοκέφαλοι, ΑυχεναλγίαΑυχενοβραχιόνιο Σύνδρομο, Περιαρθρίτιδα Ώμου, Ραχιαλγία, Οσφυαλγία, Ισχιαλγία, Πόνοι Ισχίων – Γονάτων – Άκρου Ποδός κ.λ.π., οφείλονται, ως επι το πλείστον, σε μυοσκελετικές παθήσεις μηχανικής αιτιολογίας, που είναι το αντικείμενο της μεθόδου Mckenzie.

Tι είναι η Μέθοδος Mckenzie;
Eίναι η μέθοδος που παρέχει την ικανότητα αυτοθεραπείας των προβλημάτων Mέσης και Aυχένα και λοιπών αρθρώσεων, για μια ολόκληρη ζωή.

Αν η μέση ή ο αυχένας του ασθενούς μπορεί να θεραπευθεί, με τη μέθοδο Mckenzie θα είναι γνωστό από τις πρώτες κιόλας επισκέψεις του στον θεραπευτή.

Η μέθοδος Mckenzie διακρίνει και αυξάνει τις δυνατότητες του ασθενούς για Αυτοθεραπεία, χωρίς φάρμακα, ζεστά ή κρύα επιθέματα, υπέρηχα, βελόνες, χειρουργείο. Ως εκ τούτου τον καθιστά ικανό να επεμβαίνει αποτελεσματικά στα συμπτώματά του, κι έτσι μειώνει την εξάρτησή του από ιατρική επέμβαση.

Οι στόχοι που επιτυγχάνονται ακολουθώντας τη μέθοδο Μηχανικής Διάγνωσης και Θεραπείας Μckenzie είναι:

  • Κατάργηση συμπτωμάτων
  • Αποκατάσταση λειτουργικότητας
  • Πρόληψη υποτροπών

.Η Μέθοδος Μηχανικής Διάγνωσης & Θεραπείας Mckenzie®

H Μέθοδος McKenzie ® δεν είναι απλά και μόνο ασκήσεις έκτασης. Στην πραγματική έννοιά της, η Μέθοδος McKenzie είναι μια περιεκτική προσέγγιση στη σπονδυλική στήλη αλλά και στις περιφερειακές αρθρώσεις που βασίζεται σε συγκεκριμένες βασικές και θεμελιώδεις αρχές, οι οποίες όταν γίνουν κατανοητές και ακολουθηθούν σωστά είναι αποτελεσματικότατες, ως προς τα αποτελέσματά τους. Είναι γεγονός ότι η διαδικασία αξιολόγησης McKenzie, είναι ιδιαίτερα αξιόλογη και «ξεχωριστή», κάτι που πρέπει να εκτιμηθεί και στη χώρα μας, όπως σε όλον τον υπόλοιπο κόσμο, αναλόγως.Πώς αντιμετωπίζει το πρόβλημα

α. μηχανική αξιολόγηση 
Η Μηχανική Διάγνωση και Θεραπεία με τη μέθοδο McKenzie® είναι μία μοναδική λογική και βήμα προς βήμα μηχανική αξιολόγηση των μυοσκελετικών προβλημάτων (Σπονδυλική Στήλη και Περιφερειακές Αρθρώσεις) του ασθενούς. Η μηχανική αυτή αξιολόγηση με βάση το ιστορικό αλλά κυρίως την κλινική εικόνα του ασθενούς, μπορεί να κατατάξει την κατάστασή του αξιολογώντας το επίπεδο του πόνου ή τον περιορισμό συγκεκριμένων κινήσεων ή θέσεων. Η αξιολόγηση με τις αρχές της Μηχανικής Διάγνωσης και Θεραπείας Mckenzie μειώνει την ανάγκη για ακριβές και/ή επεμβατικές διαδικασίες. Η Έρευνα έχει καταδείξει ότι η αρχική διαδικασία αξιολόγησης κατά Mckenzie είναι τόσο αξιόπιστη όσο, τουλάχιστον, οι πολύ δαπανηρές διαγνωστικές απεικονιστικές εξέτάσεις στον καθορισμό της πηγής του προβλήματος, ενώ πολύ γρήγορα αναγνωρίζει τους ασθενείς που θα ανταποκριθούν θετικά από εκείνους που δεν θα ανταποκριθούν στη Θεραπεία.

Η κατά McKenzie κατάταξη του σπονδυλικού ή πόνου (ή πόνου περιφερειακής άρθρωσης) κατατάσσει τους ασθενείς που παρουσιάζονται με παρόμοια αναπαραγώμενες αντιδράσεις στις κλινικές δοκιμασίες, σε τρεις συγκεκριμένες υποομάδες (σύνδρομα), για να καθοριστεί έτσι η κατάλληλη θεραπεία.

Αυτά τα τρία μηχανικά σύνδρομα της μεθόδου Mckenzie είναι:

α. Σύνδρομο Στάσης,

β. Σύνδρομο Δυσλειτουργίας και

γ.  Σύνδρομο Διαταραχής.

Και τα τρία μηχανικά σύνδρομα εμφανίζονται στην αυχενικη, θωρακική και οσφυική περιοχή της σπονδυλικής στήλης καθώς επίσης και στις αρθρώσεις.

Κάθε ευδιάκριτο σύνδρομο κατατάσσεται σύμφωνα με τη μοναδική του αντίδραση στις μηχανικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν κινήσεις και θέσεις.
Το σύνδρομο Διαταραχής όπου συμβαίνει και το φαινόμενο της «επικέντρωσης» είναι το πιο συχνό.Οι καλά εκπαιδευμένοι και εξειδικευμένοι στη μέθοδο McKenzie θεραπευτές είναι σε θέση αφενός να προσδιορίσουν και τις δυσκολότερες περιπτώσεις που χρειάζονται προχωρημένες τεχνικές Μckenzie οι οποίες θα βοηθήσουν τον ασθενή και αφετέρου να προσδιορίσουν τους ασθενείς εκείνους των οποίων το πρόβλημα διαγιγνώσκεται ως μη μηχανικό και, κατά συνέπεια, παραπέμπονται σε άλλες ειδικότητες για μία πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία προστατεύοντάς τους έτσι από την σπατάλη χρόνου και χρημάτων.

β. μηχανική θεραπεία
Η Θεραπεία με τη Μέθοδο Μηχανικής Διάγνωσης και Θεραπείας McKenzie® καθορίζει μία σειρά εξατομικευμένων, για κάθε ασθενή, ασκήσεων. Δεν χρησιμοποιεί κανένα μηχάνημα και κανένα φάρμακο. Δίδεται μεγάλη έμφαση στην ενεργό εμπλοκή του ασθενούς παρέχοντάς του τις αναγκαίες γνώσεις ώστε μπορεί να αντιμετωπίζει μόνος του το πρόβλημά του και να ελαχιστοποιείται ο αριθμός επισκέψεών του στο θεραπευτήριο. Τελικά, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν επιτυχώς να αντιμετωπίζουν μόνοι τους το πρόβλημά τους όταν τους δοθεί η απαιτούμενη γνώση και η καλή εκπαίδευση. Για ασθενείς με πιο δύσκολα μηχανικά προβλήματα o εξειδικευμένος και πτυχιούχος στη μέθοδο Mckenzie κλινικός, θα εφαρμόσει συγκεκριμένες τεχνικές με τα χέρια του, μέχρις ότου ο πάσχων καταστεί ικανός να αυτο-διαχειριστεί την κατάστασή του.

γ. πρόληψη

Όταν εκπαιδευτούν να αντιμετωπίζουν μόνοι τους το τρέχον πρόβλημά τους, οι ασθενείς κερδίζουν και τη γνώση ώστε να ελαχιστοποιούν μεν τους κινδύνους υποτροπής αλλά και να αντιμετωπίζουν γρήγορα και εύκολα πλέον την υποτροπή εάν αυτή συμβεί. Η πιθανότητα προβλημάτων που επιμένουν είναι πάρα πολύ πιθανό να προληφθούν εάν ο ασθενής τηρεί τους κανόνες πρόληψης που θα μάθει.

Κορυφαία Επιστημονικά Ιατρικά Περιοδικά, αναφέρουν για τη μέθοδο Mckenzie:

“Άτομα που αντιμετωπίστηκαν με τη μέθοδο Mckenzie, πέντε χρόνια αργότερα είχαν σημαντικά λιγότερες υποτροπές πόνου και ελάχιστοι ήταν αυτοί που απουσίαζαν από τη δουλειά τους, σε σχέση με αυτούς που αντιμετωπίστηκαν με το mini back school “

Stankovic, O. Johnell.
“Conservative treatment of back pain:
A 5-year follow-up study of two methods of treatment.”
Spine 20 (4), 1995

“…Το πρόγραμμα Mckenzie είναι αποτελεσματικό σε οξέα ή χρόνια περιστατικά. Υπερτερεί του Back School και της Οσφυϊκής Έλξης”

Dimaggio A., Mooney V.
“Πρόγραμμα Mckenzie: αποτελεσματικές ασκήσεις κατά της οσφυαλγίας”.
Journ. Musculoskel Med. 4:12; 63-74, 1987


Βιβλιογραφία για έρευνα για την κλινική αποτελεσματικότητα της μεθόδου στους τομείς της Παθολογίας, Επιδημιολογίας και Φυσικής Ιστορίας του πόνου, Μηχανισμού του Πόνου, Μεσοσπονδύλιων δίσκων, Ανάπτυξη προσθιοπλαγιων δισκικών προβολών, Μηχανικής Διάγνωσης σπονδυλικών παθήσεων ή γενικά κείμενα και μελέτες, μπορείτε να προμηθευτείτε μετά από επικοινωνία σας με το Ελληνικό Ινστιτούτο ή να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Διεθνούς Ινστιτούτου Mckenzie.


Βιβλιογραφία / Αρθρογραφία

  1. Becker-Haarer R, Schoer D., ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΙ ΤΡΑΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ, Ιατρικές εκδόσεις Σιώκης,
  2. Dr.Campbell Anthony, ΠΛΑΤΗ&ΜΕΣΗ, Εκδόσεις κλειδάριθμος,
  3. Davies Kim, ΠΛΑΤΗ, ΜΕΣΗ ΚΑΙ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ, Εκδόσεις κλειδάριθμος,
  4. Dr.Smoth-Liebmann Joan, Egan Nardi Jacgueline, ΣΗΜΕΙΑ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ, Εκδόσεις Φυτράκη,
  5. Δορζιώτου – Κουκλογιάννου Έσθη, Δορζιώτου Ιωάννα,  ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ : ΠΡΟΛΗΨΗ, ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΙ ΑΥΤΟΦΡΟΝΤΙΝΑ, Αθήνα 1994,
  6. Καββιδιας Ηλίας – Σιώτης Γιάννης, ΤΑ ΚΟΜΠΙΟΥΤΕΡ, Η ΥΓΕΙΑ ΜΑΣ, ΝΕΕΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ, ΝΕΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ, Εκδόσεις Πατάκη,
  7. Κοτζαηλίας Α. Διομήδης, ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ, Εκδόσεις University Studio Press,
  8. Λευθερούδης Β. Θεόδωρος, ΠΡΟΛΗΨΗ : ΣΤΗ ΜΕΣΗ, Εκδόσεις Χριστοδουλίδη,
  9. Ρουμελιώτης Α. Δημήτριος, ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ, Εκδόσεις Ζήτα ,
  10. Τεσσερής Δ. Γιαννης, ΟΣΦΥΙΚΗ ΔΙΣΚΙΚΗ ΝΟΣΟΣ, ΝΕΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ – ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ, Ιατρικές εκδόσεις Π.Χ. Πασχαλίδης,
  11. Τσακλής Παναγιώτης , ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΕΡΓΟΝΟΜΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΠΤΗΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, Εκδόσεις University Studio Press.

Αφήστε μια απάντηση

Your email address will not be published.

You may use these <abbr title="HyperText Markup Language">HTML</abbr> tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

*

Hi, How Can We Help You?